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Ce qui donnera :
Le caractère irréversible et progressif de la maladie d'Alzheimer génère souvent des souffrances psychologiques importantes, autant pour la personne atteinte que pour l'entourage. 

Se manifestant au début par des oublis et une désorientation dans le temps et l'espace, les symptômes s'amplifient peu à peu : les fonctions intellectuelles comme la mémoire, l'orientation et la capacité de résoudre des calculs mentaux se dégradent et la personnalité change. Ces symptômes s'expliquent par la dégénérescence des cellules nerveuses du cerveau. La perte graduelle d'autonomie que vit la personne atteinte demande, avec le temps, un soutien de l'entourage.

La progression de la maladie d'Alzheimer s'étend sur dix ans en moyenne, mais elle peut prendre de deux à vingt ans. Il en existe deux formes : la forme sporadique, qui constitue de 90 % à 95 % des cas, et la forme familiale, d’origine génétique, qui peut toucher plusieurs générations d'une même famille. La maladie d'Alzheimer débute généralement après l'âge de 60 ans, mais certaines personnes, et ces cas sont heureusement très rares, en sont atteintes dès l'âge de 30 ans.

Évolution de la maladie

Phase 1. Il y a une perte graduelle de mémoire pouvant causer de la dépression et de l'anxiété, qui passe souvent inaperçue. Les personnes atteintes tenteront de pallier leurs difficultés en tenant des aide-mémoire et en ayant recours à leurs proches, mais malgré les apparences, la détresse est toujours présente.

Phase 2. La mémoire à court terme se dégrade. Les patients trouvent donc de plus en plus difficile d'apprendre et de retenir de nouvelles informations. Ils ne se rappellent plus les événements les plus récents tandis que leurs souvenirs de jeunesse et d'âge moyen sont encore bien préservés. Le sens du temps et de l'orientation s'estompe peu à peu, rendant les malades incapables de retrouver leur chemin dans des endroits familiers. Ils deviennent graduellement incapables de planifier des repas, de gérer leur argent, de prendre leurs médicaments aux heures demandées, etc.

Malgré ces troubles intellectuels, les patients parviennent encore à manger, à assurer leur hygiène corporelle et à s'habiller eux-mêmes. Par ailleurs, des symptômes psychiatriques tels que de l'irritabilité, de l'anxiété, de la dépression et des changements dans la personnalité peuvent engendrer des conflits interpersonnels.





Phase 3. Les gens qui atteignent le troisième stade de la maladie deviennent très confus et désorientés. Ils manifestent parfois des symptômes de psychose, notamment des hallucinations et des délires paranoïdes, aggravés par la perte de mémoire et la désorientation. Les comportements sont souvent plus accentués la nuit.
La dégénérescence nerveuse entraîne la réapparition de certains réflexes archaïques (gestes innés du nouveau-né à la naissance) ainsi qu'une incontinence urinaire et fécale. Les malades peuvent devenir agressifs, exigeants, voire violents ou asociaux. D'autres sont, au contraire, très dociles et dépendants.
Les patients négligent leur hygiène corporelle et, s'ils sont laissés sans surveillance, peuvent errer vainement durant des heures. À ce stade, l'hospitalisation ou une surveillance en permanence devient nécessaire.

Causes
On comprend encore mal l'origine de cette destruction progressive des neurones. Plusieurs facteurs de risque, autant environnementaux que génétiques, sont actuellement à l'étude (voir Personnes à risque et Facteurs de risque). Les chercheurs s'entendent pour dire que cette maladie est souvent déclenchée par un ensemble de facteurs. Une chose est certaine, on observe une diminution de la présence d'acétylcholine dans le cerveau.

Plantes actives dans le traitement

En vieillissant, il est normal d'avoir certains troubles de mémoire. Cela peut être aussi lié à la prise de certains médicaments, à une carence en vitamine B12 ou à plusieurs maladies : troubles cardiovasculaires, hypertension, dépression, diabète, hypothyroïdie. Dans plusieurs cas, les pertes de mémoire sont réversibles si l'on soigne correctement la cause.

Complications
La plupart des personnes atteintes de cette maladie ne meurent pas de la maladie elle-même, mais plutôt d'un problème causé par leur dégénérescence cognitive ou neuromotrice ou de leur incapacité à prendre soin d'eux-mêmes.


Intervention sur les maladies
Il est possible de diminuer le risque de développer la maladie d'Alzheimer en intervenant médicalement ou par des efforts sur les habitudes de vie et sur certaines maladies, comme l'hypertension artérielle, le diabète, l'artériosclérose ou le tabagisme.

Deux plantes asiatiques, le ginkgo biloba (Ginkgo biloba) et le Qian Ceng Ta (Huperzia serrata), ont des appuis scientifiques de plus en plus probants. D'autres pourraient aussi se révéler utiles. Ainsi, un mélange de plantes traditionnelles, la préparation Gouteng San, est utilisé avec succès en Orient dans le traitement de l'Alzheimer.
Ginkgo (Ginkgo biloba). La Commission Européenne reconnaît l'efficacité du ginkgo biloba pour soulager les symptômes liés à la démence vasculaire ou dégénérative, incluant les pertes de mémoire, les troubles de l'attention et la dépression. Plusieurs études, d'une durée de trois mois à un an, appuient cette reconnaissance par l'organisme allemand. Ces études, menées en double aveugle et contrôlées, montrent que le recours aux extraits de ginkgo (ou GBE pour « Ginkgo biloba extract ») peut exercer un effet modeste, mais significatif, surtout au début de la maladie. Dans les cas plus graves, la prise de ginkgo aurait pour effet, du moins, de stabiliser l'état ou de ralentir l'aggravation de la maladie. L'efficacité du ginkgo a aussi été comparée à celle des médicaments utilisés couramment (tacrine, donepezil, etc.).

Huperzine ouQian Ceng Ta (Huperzia serrata). On extrait de cette plante chinoise un alkaloïde, l'huperzine A. Selon des études chinoises contrôlées et randomisées, ses effets seraient d'améliorer la mémoire, les fonctions cognitives et les comportements des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Au cours d'une étude clinique randomisée et multicentrique à laquelle ont participé 103 sujets, les chercheurs ont observé une amélioration significative après huit semaines chez les sujets qui utilisaient l'huperzine A par rapport à ceux ayant reçu un placebo.L'huperzine A agirait en limitant la destruction de l'acétylcholine. La présence d'une faible quantité d'acétylcholine dans le cerveau peut être un signe de maladie d'Alzheimer.

Phosphatidylsérine. Composante essentielle de la membrane des cellules, la phosphatidylsérine est le principal phospholipide du cerveau. Normalement, le cerveau en produit en quantité suffisante, mais certaines conditions chez les gens âgés, comme la démence sénile et la dépression, sont associées à une déficience en phosphatidylsérine. Des essais cliniques à double insu avec placebo réalisés de 1986 à 1993, principalement avec des personnes étant aux premiers stades de la maladie d’Alzheimer, montrent que la prise de suppléments de phosphatidylsérine améliore les fonctions cognitives, l'humeur et le comportement. Ces suppléments sont couramment utilisés en Europe pour traiter différentes formes de démence, tout comme les pertes de mémoire liées à l'âge.

Carnitine. Ce composé, fait d'acide acétique et de L-carnitine, se forme naturellement dans le cerveau. En plus de mimer et d'augmenter l'action de l'acétylcholine, la carnitine possède des effets antioxydants, ce qui explique que plusieurs chercheurs aient étudié ses effets sur des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Des études contrôlées et randomisées, où de 500 mg à 1 000 mg de carnitine étaient administrés trois fois par jour à 1 400 sujets, ont obtenu des résultats contradictoires. Les plus anciennes études suggèrent un effet modeste sur les capacités cognitives chez les personnes atteintes de la maladie à un jeune âge, tandis que les plus récentes réfutent cette hypothèse.
Mélatonine. Selon une petite étude, « l'hormone du sommeil » serait peut-être efficace pour soigner l'insomnie liée à la dépression et à la maladie d'Alzheimer. D'ailleurs, une étude clinique a permis d'observer une augmentation du taux de mélatonine dans le sang de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer à la suite de séances de musicothérapie, dont l'effet est calmant.

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